不管是個人社保還是企業社保只要購買了都會有醫療保險，在醫院看病或者是藥房買藥都是可以刷社保卡的，但是有的情況下是不能使用社保的，下面中政財稅社保代繳小編將告訴大家在哪些情況下不能使用醫療保險報銷。
1、非定點機構就醫、買藥不能報銷
醫保報銷都是有定點機構的，大家在參保的時候一定要記好自己的定點醫院是哪里，一般情況下只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷費用;否則，治療費用是沒辦法報銷的，只能自己承擔。去藥店買藥也是在醫保定點藥店，才能刷醫?？ㄙI藥，在非醫保定點藥店只能自掏腰包。
2、私自轉院不能報銷
假如有些疾病，在定點醫療機構看不了，要去更好的醫院治療，得先申請轉診，轉診手續齊全的才能報銷;如果沒申請就私自轉診，相當于去了不是自己選擇的定點醫療機構，還是無法報銷。報銷的比例往往也有差距，一般來說去等級越高的醫院就醫，報銷的比例就越低。
3、報銷超過時限不能報銷
出院時一定要持社?？ńY算清各種費用。如果特殊情況不能即時結算，如：沒有帶卡、還沒有領到卡等，可以先墊付掛賬，然后憑單據憑證自己去醫保部門人工報銷醫療費，但一般會有時間限制，還有些地方醫保部門會在年底進行清算，過了時限就不能報銷了。不要因為大意，忘了及時去人工報銷醫療費用，過了時限，就只能自己承擔了。
4、使用金額超過醫保封頂線的部分不能報銷
醫保報銷是有封頂線的，超過封頂線的部分不能報銷，封頂線根據各地醫保政策來制定。建議大家購買大病醫療保險，在基本醫療保障的基礎上，對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步的報銷。
5、使用金額不達標不能報銷
醫保的報銷只有在超過規定的起付標準才能予以報銷。一般來說參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的住院、門診等醫療費用，在先扣除個人的自付費用后，其數額在起付線以上的才可以報銷。各地醫保報銷的起付線各不相同，門診和醫療的起付標準也不一樣，在職和退休人員享受的報銷比例也不同。
6、某些藥物和附加費不能報銷
醫保報銷的藥物是特定的，一般只有在醫保目錄內的藥品才能報銷，而對于醫保目錄外的藥物則不能報銷，比如很多進口的創新藥、專利藥。用藥前跟醫生溝通好，想省錢就用目錄內的藥。不過，如果是因緊急搶救，需使用現行社保目錄外的藥品的醫療費還是可以報銷的。另外，如果是一些特殊的附加費，例如住院單獨病房、護理費等等，也無法報銷。
以上就是社保代繳小編整理的關于醫保不能報銷的6種情況的相關介紹。隨著社會經濟的發展，我國的醫保不斷發展完善，報銷的目錄越來越豐富，但是還是會有不能使用醫保報銷的情況，所以大家一定要知道在哪些情況下可以使用醫保報銷，以免造成明明參保了也無法報銷的情況。中政財稅人事是一家專為企業服務的公司，如果大家有個人社保代繳方面的需求可以咨詢我們。